سوالات روانشناسی و مشاوره

سوالات روانشناسی و مشاوره خود را در اینجا بپرسید...

 

 

 

 

پرسش:

سلام آقای دکتر. وقت بخیر. شما به عنوان روان درمانگر میتونید دارو تجویز کنید؟ کسی که افسردگی و وسواس داره باید روانشناس بره یا روانپزشک؟
با تشکر

 

پاسخ: سلام، خیر. به جز 2 ایالت در کشور امریکا هیچ روانشناس بالینی (و غیر بالینی) حق تجویز حتی یک استامینوفن را ندارد. و هر کدام از همکاران روانشناس و مشاور من این کار را انجام دهند کارشان خلاف مقررات درمان کشور است. چرا که پزشکان در این امر آموزش های بنیادین و تکمیلی دیده اند.

ولی متاسفانه در مملکت ما همه سرشان در تخصص های دیگر است. روانشناس دارو می دهد و روانپزشک مشاوره می دهد. این از جهل است نه زیاده دانی!!!

========================================

پرسش: با سلام،
من پسری 20 ساله هستم که نسبت به جنس موافق خودم بیشتر از جنس مخالف تمایل دارم، گرچه این تمایلات هیچوقت بصورت رابطه جنسی نبوده و بیشتر احساس رضایتی که با جنس مرد دارم مورد نظرم است. تا بحال نیز با فردی رابطه نداشته ام. مطالبی که در این مطلب گفته اید در مورد من صدق نمیکند چون علاقه ای به لباس پوشیدن های دخترانه ندارم.
با اینکه مدتی با این قضیه کنار اومده بودم ولی فکر میکنم که نمیتونم اینجوری ادامه بدم، نمی دونم منظورمو متوجه میشید یا نه، میخواستم بدونم آیا به روانشناسی نیاز دارم یا نه؟ و دقیقا باید چیکار بکنم؟ چون که خیلی ذهنمو درگیر کرده

 

پاسخ:

با سلام. مورد شما اختلال هویت جنسی به نظر نمیرسد. ولی برای چکاپ و معاینه روانشناختی بیشتر در مورد هوموسکشوال بودن یا نبودن خودتون مطمئن بشید. افرادی که جنسیت خودشون رو قبول دارن و دوسش هم دارن ولی میل عاطفی و جنسی به همجنس خودشون رو دارن باید حتما به روانشناس، روانپزشک و مشاور مراجعه کنند. ممکن است با استفاده یک هورمون تراپی ساده، به سادگی از مشکلات بعدی جلوگیری کنید.

پس این مساله رو جدی بگیرید.

 ======================================================

پرسش: سلام من 25 سالمه 5 ساله ازدواج کردم مشکل من اینه خیلی گوشه گیرم از تنهایی میترسم مهمانی بخوام برم حتما باید یکی بغلم بیشنه میترسم تنها جایی برم از جامعه میترسم

 

پاسخ: سلام، این مساله برمیگرده به دوران کودکی و مساله دلبستگی بین شما و والدین محترمتون. سنگ بنای عاطفه ی شما با نیاز مبرم به حمایت شدن گذاشته شده. باید برای ترک این احساسات حتما به درمانگر مراجعه کنید.

 ======================================================

پرسش:  سلام آقای دکتر.من دختری 21 ساله ام. از کمبود اعتماد به نفس رنج می برم. خیلی وقته که می خوام به یک روانشناس مراجعه کنم. اما نمی دونم کار درستیه..اصلا لازمه یا نه.از کودکی این مشکل رو داشتم.در کودکی به شدت خجالتی بودم.الان به نظر خودم خیلی بهتر شدم.اما هنوز طرز فکرم عوض نشده.در دوست پیدا کردن خیلی ضعیفم و از این مسئله خیلی ناراحتم.احساس می کنم خیلی تنهام. حدود 5ماهه که با پسری دوست هستم. حتی اونم بهم توصیه کرده به روانشناس مراجعه کنم..
لطفا کمکم کنین.با تشکر

پاسخ: اعتماد بنفس یعنی اتکا به توانایی ها و داشته های شخصی!  باید ویژگیهای درونی خودتون رو کشف کنین. به این منظور می تونین از یک مشاور هم کمک بگیرین که بهتر و واضح تر بتونین قدم بردارین. پیشنهاد می کنم با یه مشاور قرار ملاقات بذارین.

 ======================================================

 پرسش:  سلام خانمی 25 ساله هستم 6 ساله ازدواج کردم دوتا دختر کوچولو دارم با همسرم تفاهم ندارم منم منم زیاد داره بحث زیاد میکنیم یه بار از دستش خودکشی کردم بدبختانه نجات پیدا کردم عصبی شدم الکی سر بچه هام داد میکشم حوصله ندارم باهاشون باشم همسرم که همش با تبلتش تو دنیای مجازیه انگار نه انگار ما وجود داریم خسته شدم

پاسخ:  به نظر میاد مساله شما یه مشکل شدید ارتباط عاطفی با همسرتون باشه. خیلی از زوجین هستن که نمی تونن احساسات و نیازهای طرف مقابل رو درک کنن و این رفته رفته باعث دوری میشه. چه بسا به اصطلاح (منم منم ) کردن همسرتون حاکی از یه مکانیسم نه چندان خوشایند از طرف ایشون باشه که بخوان با این کار قدرت و صلابت از دست رفته مردانه خودشون رو بصورت افراطی به شما نشون بدن. چرا که ممکنه شما این احساس رو بخوبی در ایشون ایجاد و ارضا نکرده باشید. البته این صرفا یک مثال و فرضیه ست. باید حتما بحث و بررسی صورت بگیره تا منشاء اصلی مساله پیدا بشه. مرسی

 ======================================================

 پرسش:  سلام من شدید نیاز به روانکاوی دارم من یه مرده متحرکم فقط کارایی ک مجبورم انجام میدم مثل خوردن و خوابیدن بیکارم احساس حقارت شدید خودمو زشت ترین آدم دنیا میدونم
اصلا نمیخوام تفییر بدم خودمو حتی بینی خودمو عمل کنم
تو رو خدا کمکم کنید فقط تو مطب مشاوره میدید جای دیگه نیستی هزینه اش کمتر باشه
اگر حالم خوب بشه برم سرکار هزینه ها برام مطرح نیست الان فقط 30 تومن میتونم بدم اگر جایی میرید بهم بگید من مجرد 33 ساله هستم

پاسخ:  باید دید که اصلا روانکاوی برای شما کاربرد دارد یا خیر. اینکه احساس ناامیدی شدید می کنید و انرژی زیادی برای انجام امور شخصی اولیه ندارید می تواند حاکی از مسائل روانپزشکی باشد.

بهتر می بینم که ابتدا با همکار روانپزشکم ملاقات کنید، بعد از اینکه انرژی نسبی جسمی و روانی را کسب کردید، با افکاری شاداب تر وارد رواندرمانی شوید.

مساله مالی برای کلینیک ماد اولویت امور نیست. درب این کلینیک به روی افرادی که نیاز به درمان دارند باز است! حال با هر وضعیت مالی!!! با تشکر
======================================================

پرسش:  سلام آقای دکتر
دختری 24 ساله هستم، مدت 6 ماه با یکی از هم کلاسیان دانشگاه خود رابطه داشتم و او به من پیشنهاد ازدواج داد، با اینکه می دانستم که او مرا از مدت ها پیش دوست دارد، اما در ابراز عشق خود ناتوان بود و این موضوع سخت من رو آزار می داد، من نیازهای خودم رو بهش چندین بار گفتم اما او پشت گوش می انداخت و بی تفاوتی اون توی این مسئله من رو به فردی عصبی و حساس تبدیل کرد، به طوری که ما سر کوچک ترین چیزی با هم دعوا می کردیم، بعد از مدتی دلیل این رفتارش رو مخالفت خانواده اش با ازدواج ما بیان کرد و گفت که در تلاش برای جلب رضایت اون ها هست، اما بعد از شش ماه من رو ترک کرد و گفت که من رو دیگه دوست نداره و از من بدش میاد و دیگه تلاشی برای بدست آوردن من نمیکنه، رابطه ی ما بهم خورد و مقصر همه چیز من شدم! آقای دکتر با توجه به این که من در تمامی روابط خود تا الان شکست خورده ام احساس می کنم که در برقراری ارتباط ناتوان هستم و این حس بسیار من رو اذیت می کنه و ترس زیادی رو درون من به وجود آورده.
آیا باید برای مشاوره مراجعه کنم؟

پاسخ:  به نظر می رسه که در روابط خودتون مشکل دارید. و این رفتارهای ارتباطی شما ریشه در شخصیت و منش شما داره. فکر می کنم خالی از لطف نباشه که مساله تون رو با یک متخصص چک کنید.

 ======================================================

پرسش:  با سلام
من دختری جوان هستم که دو سالی هست مبتلا به کانسر ریه هستم
خداروشکر تا الان با این قضیه خوب پیش آمده ام ولی گاهی احساس ناامیدی می کنم
به دلیل تنگی نفس نمیتوانم از خانه بیرون بروم و این کمی مرا اذیت می کند
به نظر شما چه طور می توانم مدیریت کنم ؟
و چیزی که بیشتر اذیتم میکند پیشرفت اطرافیانم و مقایسه خودم با آنهاست که احساس کمبود میکنم .
ممنون میشم راهنماییم کنید.

پاسخ:

دوست عزیز تبریک می گم که مساله اختیار و پیروزی انسان بر مشکلات رو اینقدر قشنگ به رخ همه ما کشیدید. آفرین

در مورد مدیریت ناامیدی باید بگم که نباید ناراحت بشید اگر گاهی ناامید می شوید. این حس کاملا طبیعیه ولی باید راه هایی رو آموزش ببینید که هر وقت احساسات این چنینی  سراغتون اومد بتونین برش پیروز بشین.

شما جایزید مقایسه کنید اما: هر وقت اطرافیانتون هم شرایط تنفسی شما رو داشتند. این قیاس شما عادلانه بنظر نمی رسه.

کمی صبور باشید و مشاوره بگیرید

======================================================

پرسش: اینکه ادم نمیتونه ونمیدونه چی دوست داره ایا مشکله؟؟
ازم میپرسن چه غذایی دوست داری؟ نمیدونم .چه رنگی ؟ نمی دونم.چه رشته ای؟ نمیدونم. واسه همین همیشه دوست دارم دیگران برام تصمیم بگیرن .

پاسخ: اینکه ندانیم به چه چیزی علاقه مندیم بله، اشکال دارد چرا که ایده های زندگی مان را عقیم خواهد کرد. تصمیم گیری برای زندگیتان مسئولیت شماست نه دیگران. سکان زندگی تان را بدست بگیرید.

======================================================

پرسش : سلام . درمورد همسر سوالی داشتم. ابتدای رابطه مون احساس کردم همسرم به من خیانت می کنه.
با این حس بد و آزار دهنده ام چیکار کنم؟

پاسخ : ۱- نباید عکس العمل آنی از خود نشان دهید و یکمرتبه به دلیل بدعهدی همسرتان تصمیم بگیرید که از او جدا شوید. شما نیازمند کمی زمان هستید تا مسایل دیگر را نیز زیر و رو کنید. نباید به طور خاص تمام توجه خود را به خیانتی که از او سر زده معطوف نکنید.
۲- باید قبول کنید که احساس خشم، عصبانیت، شک و تردید، شکه شدن، آشفتگی، ترس، درد و رنج، افسردگی، و پریشانی برای فردی که شاهد خیانت همسرش بوده کاملا نرمال است.
۳- این مشکل باعث به وجود آمدن برخی مشکلات فیزیکی در فرد می شود از قبیل: حالت تهوع و استفراغ، اسهال، مشکلات مربوط به خواب (بی خوابی و یا پر خوابی)، لرزش، اختلال حواس، کم غذایی و کم اشتهایی. سعی کنید در این حال بیش از پیش از خود مراقبت کنید.
۴- خودتان را وادار کنید تا غذاهای سالم مصرف کنید، طبق برنامه پیش بروید، به اندازه کافی استراحت کنید، هر روز ورزش کنید، به اندازه کافی آب بنوشید و تفریح داشته باشید. ایجاد تعادل، بهترین راه حل، برای مبارزه با آسیبی است که به شما وارد شده است.
۵- خندیدن کاملا طبیعی و نشان دهنده سلامت فرد است. فیلم یا سریال های تلویزیونی خنده دار تماشا کنید و مقداری از وقت خود را با افرادی صرف کنید که خنده بر روی لب های شما می اورند. زندگی بدون اینکه توجهی به قلب های شکسته و خیانت های همسران داشته باشد، همچنان در حال پیش رفتن است.

======================================================

پرسش : عرض سلام لطفا منو در مورد الکتروشوک و دمان افسردگی مزمن راهنمایی کنید روانپزشک بهم گفتن 8 جلسه الکتروشوک برا درمان افسردگیم لازمه آیا افسردگی کلا خوب میشه ؟ آیا با درمان افسردگی سردرد میگرن کاهش پیدا میکنه ؟ لطفا راجب عوارض الکتروشوک منو راهنمایی کنید با تشکر


پاسخ : با سلام . صرف نظر از اینکه اختلال افسردگی شما از کدام نوع می باشد، درمان باتشنج الکتريکي مغز سريعترين و موثرترين درمان افسردگي اساسي مي باشد و تا 70% بيماران افسرده مقاوم به درمان­هاي دارويي به آن پاسخ مي­دهند. ECT ممکن است در اقدام به خودکشی يا ديگر کشي افکار يا نقشه خودکشي يا آدمکشي و امتناع از غذا یا مایعات كه تهديد كننده جان بيمار است، درمان انتخابی افسردگی باشد.
روند بهبودی درمان از فرد به فردی دیگر متفاوا می باشد.
عوارض فوری شايع ECT، سردرد ،تهوع وسردرگمي است.سردرد پس از شوك كوتاه مدت است و با مسكنهاي معمولي بهبود مي يابد.

======================================================

پرسش : با سلام و احترام مدتی است با پسری آشنا شدم که ۵ سال کوچکتر.مخالفت های شدید مادرم آرامش ازم گرفته و اجازه نمیده با یک دید باز به قضیه نگاه کنم و تصمیم بگیرم.مادرم پیشنهاد کردن همراه با خودش بریم پیش مشاور.نمیدونم باید با مادرم بیام یا با فرد مورد نظر؟؟ مادرم خیلی اصرار داره که جلسه اول مشاوره خودش حضور داشته باشه

پاسخ : یا سلام ، قطعا نیاز به شرکت در جلسه مشاوره دارید .بهتر است جلسه اول خودتون تنها برید ولی از جلسات بعد حتما مادر و طرف مقابل هم شرکت کنند.
البته تصمیم بر زمان شرکت آنها در جلسات بر عهده مشاور است . موفق باشید.

======================================================

پرسش : سلام آقای دکتر
دختری 27 ساله و مجرد هستم .دارای اعتماد بنفس پایین و همچنین خیلی ترسو هستم .در هر شرایطی استرس شدید میگیرم برای مواجهه با موقعیت های جدید .لطفا راهنمایی کنید چه کار باید بکنم.

پاسخ : با سلام
اعتماد بنفس پایین ریشه در مسائل مختلف دارد. همچنین با سبک تربیتی والدین، خلق و خو، تحصیلات و موفقیت در برقراری روابط سازنده ارتباط دارد. این مسائل و مواردی شبیه این باید بررسی شوند تا به نتیجه گیری صحیح منتهی شود.
ترس ها فارغ از نوعی که بروز می کنند نیز ناشی از تجارت و پیامدهای خوب و بد می باشند. اینها نیز باید تحلیل شوند. چرا که دغدغه ها و شرایط از انسانی به انسان دیگر فرق می کند.
حتما با یک روانکاو یا روانشناس مشورت کنید.

======================================================

پرسش : با سلا و خسته نباشید
من پسری16 ساله هستم ولی صدام دو رگه نشده یعنی صدای من بین صدای کودکی و بلوغ (حدوداً2 سال) و نمی تونم بلند حرف بزنم به طوری که در مدرسه هیچ درسی ازم نمی پرسن به متخصص حلق و بنینی مراجعه کردم و عکس و آزمایشها هیچ مشکلی نداشت و هیچ نوع دارویی تجویز نکردند لطفاً در این زمینه منو راهنمایی بفرمایید

پاسخ : سلام. سن بلوغ در افراد مختلف در سنین متفاوتی شروع میشود که عوامل مختلفی در آن موثر است، پیشنهاد می کنم با یک پزشک متخصص غدد داخلی مشورت کنید تا معاینات و ارزیابی های مقتضی انجام شود. موفق باشید

======================================================

پرسش : سلام خسته نباشید دختر 23 ساله ای هستم 8 ماه ازدواج کردم از هر نظر همسرم عالیه ولی من به شدت از ازدواج پشیمونم به شدت بد بین هستم به علاقه خودش و خانوادش هر حرفش منو ناراحت میکنه و برای خودم داستان میسازم نمیتونم درکش کنم فکر میکنم همش منت میذاره دلم میخواد برگردم به تنهاییم خیلی عصبی و کسل شدم حتی ورزش و مسافرت هم تاثیر نداشت به نظر شما به درمان تحت نظر پزشک نیازی هست ؟

پاسخ : سلام. حتما با یک روانپزشک مشورت کنید ، چرا که با توجه به مطالبی که مطرح کرده اید ممکن است در یک دوره افسردگی باشید و افسردگی قضاوت وتصمیم گیری شما را مخدوش میکند. موفق باشید.

======================================================

پرسش : با سلام و خسته نباشید
من در مورد ضعف قوای جنسی سوالی داشتم من مدتی هستش که از نظر نعوظ و زود انزالی رنج میبرم زود نعوظ میشوم وخیلی سریع هم نعوظ از دست میدهم ودیگر تا ساعتها بهم نعوظ دست نمیدهد ودر مورد زود انزالی حتی شده قبل از عمل جماع و دخول انزال بهم دست میدهد دکتر غدد رفتم و ارولوژ آزمایشهای تستسترون وغیره را انجام دادم چندین بار که همشون نرمال و بدون مشکل بده به من گفته شده باید به روان کاو مراجعه کنم قدم 174 و وزنم هم 105 است لطفا کمکم کنید من در اصفهان زندگی میکنم و دکتر روانکاوی پیدا نکردم با تشکر از شما

پاسخ : با سلام دوست عزیز فارغ از اینکه من هنوز نمی دانم شما متاهل هستید یانه؟ و اینکه سطح اضطراب و انگیختگی جنسی شما در چه سطحی می باشد، درمان های زیر را پیشنهاد می کنم:

توجه: در طول و تا پایان دوره ی درمانی از رابطه جنسی واژینال خودداری کنید!

1-روان درمانی جنسی:
جایگزین کردن عشق بازی با رابطه جنسی: بدیهی است كه در زمانیكه عشق بازی در رابطه جنسی برقرار باشد و دو طرف در حال عشق بازی بایكدیگر اند ، دیگر زود انزالی معنی خود را از دست میدهد.كارهایی مثل نوازش ، تحریك كلامی و بدنی زن قبل از دخول.
همچنین شناخت نقاط مثبت و منفی احساسات هیجانی که با رواندرمانی و کاوش شخصیت شما میسر است.

2-درمان های موضعی :
استفاده از ژل ۲% لیدوكابین + كرم پریلو كابین ۲.۵% + كشیدن كاندوم بر روی آلت تناسلی باعث افزایش زمان انزال میشود (ولی استفاده از اسپری های بیحس كننده را به دلیل ایجاد حالت تكرر بعد از مصرف زیاد توصیه نمی کنم)

3-درمان های دارویی: دارو های مهار كننده بازجذب سرتونین و ضد افسرده گی در درمان انزال زود رس موثر اند.

4-درمان های رفتاری : این نوع درمان ها از موثر ترین و سالم و بدون عارضه ترین نوع درمانها می باشند. مانند تکنیک های زیر:

-تکنیک مستر و جانسون: یادگیری،تشخیص و كنترل احساسات و رفتارهایی است كه منجر میشود فرد به اوج نقطه لذت جنسی برسد و انزال صورت گیرد.

-تكنیك فشار : با فشار دادن انتها یا سر آلت تناسلی قبل از انزال ، از انزال جلوگیری می شود،درنتیجه نعوظ یا اركیشن كم میشود و انزال دیر انجام می پزیرد .

-پوزسیون خوب هنگام مقاربت : برای درمان می بایست از روشهای جنسی كه در آن مرد به پشت خوابیده و زن در رو عملیات جنسی را با فعالیت زیاد كنترل میكند استفاده شود.

به یاد داشته باشید این درمان ها ابدا به تنهایی و خودسرانه انجام نشوند! چرا که دنیای جنسی هر فرد با تمام افراد دنیا متفاوت می باشد. پس حتما برای رفع مشکل با متخصص مشورت کنید.
با تشکر

======================================================

پرسش : با سلام و خسته نباشید
مدتی بود که به یکی از همکلاسی هام علاقه داشتم ولی تو این مدت سعی می کردم برخورد معمولی با ایشون داشته باشم که متوجه نشن.احساس می کردم تقریبا به من حس خوبی دارن.ایشون چند ماهی از من بزرگتر هستن.چند وقت قبل تصمیم گرفتم این مطلب رو بهش بگم ، و این کار را از طریق یه واسطه انجام دادم،ولی وقتی این واسطه شرایط من رو (بدون اسم بردن) مطرح کرده بود،ایشون گفت که حتی نمیخاد اسم من رو بدونه و دلیلش را هم نداشتن قصد ازدواج و بزرگتر بودن از من عنوان کرد و گفت که همکلاسی ها براش مثل برادر میمونن.
به نظر شما علت این واکنش چیه؟ و تو این موقعیت چکار باید کرد؟


پاسخ : با سلام اولین اشتباه استراتژیک شما این بوده است که خودتان مستقیما با ایشان در ارتباط با این موضوع صحبت نکردید. مخصوصا خانم ها از پیغام دادن و مخفی شدن خوششان نمی آید.
بسیاری از آقایان هم از این ترس دارند که اگر مستقیما جلو بروند در صورت جواب منفی طرفشان، وی موضوع را افشا خواهد کرد و آبرو و غرور درخواست کننده پایمال خواهد شد.
من می گویم اگر این کار را کرد خوشحال باشید! چرا که با همچین فردی رابطه برقرار نکردید!
اگر وارد این رابطه می شدید با یک فرد دارای اعتماد بنفس پایین و با روابط اجتماعی محدود رابطه داشتید که برای یک درخواست کوچک (البته برای او خیلی بزرگ) این همه جنجال به پا کرده است.
ازدواج مساله ای نیست که بخواهد با اقناع شکل بگیرد! فیلم های هندی را از ذهنتان بیرون بیاورید که پسر قصه برای بدست آوردن دختر روهایش هر کار احمقانه و آرتیستی را انجام می دهد.
ما در این فرهنگ زندگی می کنیم. برای داشتن یک ازدواج موفق، طرفین باید شانه به شانه هم باشند نه سایه به سایه!
اگر به زور و ناز و اشوه این ازدواج صورت گیرد نقش ها خودبخود تقسیم می شود. یکی دو دل و یکی بی دل می شود.

پس برای این فرد و نظرات و عقایدش احترام بگذارید و موضوع و تقاضایتان را در فضایی آرام و شفاف برایش توضیح دهید.
با تشکر

======================================================

پرسش : سلام من پنجاه سال دارم همیشه سریع الانزال بودم اما شهوت بالایی داشتم ومی توانستم کمتر یک ساعت دوبار نزدیکی کنم بعضی وقتها دفعه اول کمتر یک دقیقه بوداما خیلی لذت می بردم نمی دانستم این بیماری است اما اززمانی که متوجه بیماری خودشدم بعد ازهرنزدیکی از خودم متنفر بودم ونه تنها آرامش نداشتم بلکه باعث خوردشدن اعصابم هم می شد به یک پزشک کلیه مراجه کردم ایشان سیدنافل وفلوکستین تجویز کرد نه فایده ای نداشت حتی انزال سرعیتر هم شد دوباره به او گفتم درجواب گفت سیستم بدنت اینطور است باپزشک دیگری مشورت کردم اوبرایم کلومپیرامین تجویز کرد زمان بهتر شد آما ازاینکه قرص مصرف می کردم ناراحت بودم واحساس حقارت می کردم مصرف راکم کردم تا جایی که هفته ای یک قرص رسید نعوظم کم شد لذتی هم نداشتم دیگر قرص مصرف نکردم البته چون ورزش می کردم از عوارض دارو نگران بودم .حال که سنم بالا رفته نگرانیم زیاد شده هیچ کمبود ونگرانی هم ندارم دارای اعتماد بنفس بالایی هم هستم هیچ غذایی هم بر من تاثیر نداشته هنوز تقریبا هفته ای پنجاه کیلومتر می دوم فقط هنگام نزدیکی خجالت می کشم . مراراهنمایی کنید

پاسخ : با سلام دوست عزیز اختلالات جنسی در 80% موارد علت فیزیکی دارند. ولی اگر درمان های فیزیکی که همکاران من در مورد شما اعمال کردند (که درست هم بوده اند) اثری نداشتند حتما با یک روانشناس بالینی ملاقات کنید.
درمورد داروها باید بگویم که خوردن دارو هیچ خجالتی ندارد! نه تنها شما را ضعیف و دردمند نشان نمی دهد بلکه با خوردن این داروها نیز می توانید اعتماد بنفس بالاتری را در رابطه هایتان داشته باشید.
در جامعه ما اگر کسی برای قند خون انسولین تزریق کند، برای فشار خون تا آخر عمرش دارو مصرف کند هیچکس او را سرزنش نمی کند! ولی هنوز جا دارد که در فرهنگ ما هم خوردن داروهای روانپزشکی یک نرم اجتماعی شود.
در انتها باید بگویم اختلالات جنسی نظیر زود انزالی منشا روانشناختی دارد. به گونه ای که بعد از چند جلسه رواندرمانی و بدون استفاده از دارو نتایج به خوبی نشان داده می شود.
موفق باشید

======================================================

پرسش : خودارضایی دارم ومشکلم یکم حاده نزدیکه 5ساله این کار میکن ماز آینده وصدماتش میترسم راهی برای پیشگیدی ودرمانه زیانهای که وارد شده به من از شما کمک میخوام

پاسخ : با سلام این مساله نیاز به بررسی های دقیق و کاوش علل و کیفیت می باشد.می توانید با مطب وقتی را برای معاینه تنظیم کنید. با تشکر

======================================================

پرسش : با سلام. چند روزی است در صورتم اخساس خارش خفیف میکنم که احتمال میدهم ریشه عصبی داشته باشد چون علامت ظاعری نداشته و در هنگام استرس شدت میگیرد حالا به نظرتان من به روانکاو مراجعه کنم یا روانپزشک؟

پاسخ : با سلام.ایتدا به ساکن برای بیماریهای فیزیکی به پزشک عمومی مراجعه کنید. در صورت تشخیص غیر طبی می توانید با یک روانپزشک ملاقات کنید.

======================================================

پرسش : من یک زن 34 ساله هستم مطلقه از نظر شرایط مالی در سطح خیلی پایین با خانواده ام زندگی میکنم کاملا ناامید از ازدواج از فعالیت کاری من بچه هم دارم اون دور از من زندگی میکنه احساس تنهایی شدیدی دارم اصلا" دوست ندارم زندگی کنم .با ی پسری دوست شدم و بهش دل بستم 10 سال از خودم کوچیکتر بعد 9 ماه ی دفعه گفت نمی تونیم با هم باشیم وضعیت من بدتر شد .این دوران خیلی سخت میگذره هر شب و هر روز گریه میکنم به مرگ فکر میکنم حتی دیگه حوصله دخترم رو هم ندارم .نزدیک دوران قاعدگی که میشم به دلیل کم خونی حال و اوضاع بدتر میشه خانواده هم خیلی بهم فشار میارند پول هم ندارم برم دکتر چیکار کنم نجاتم بین ترخدا

پاسخ : با سلام شرایط و مساله شما کاملا سخت و آزار دهنده است. با تلفن های مطب تماس بگیرید. بدون نگرانی در مورد مساله مالی تان، تشریف بیاورید مجموعه کلینیک ماد در خدمت شما می باشد.
توکلتان فقط به خدا باشد و تنها از او بخواهید.
موفق و پیروز باشید

======================================================

پرسش : سلام
اگه دخترم رو به روابط با هم جنس های خودش محدود کنم می تونم از خطرات احتمالی رابطه با جنس مخالف دور نگه دارمش؟
لطف می کنید جواب بدید.

پاسخ : سلام پدر عزیز، شما با این عمل فقط و فقط ایشان را از خود دور و درمورد جنس مخالف حریص خواهید کرد.
بگذارید غریزه ی انسانی ایشان که فطرتا بدنبال جنس مخالف است کارخود را انجام دهد، اما!!!!
نقش پدرانه ی خود را مبنی بر حمایت کامل و بی چون و چرا را ایفا کنید.
دخترانی که با پدر و مادر خود رابطه ی خوبی دارند و با آنها در یک فضای آزاد مشورت می کنند کمتر دچار آسیب و مشکلات اجتماعی و فردی می شوند.
با دخترتان دوست باشید نه یک زندان بان!!

======================================================

پرسش : سلام.22سالمه و مدتی هست که خیلی زود عصبانی میشم , از زمان زیادی هم هست که موهای سرم رو میکنم شاید از بچگی این واسم یه عادت شده به نظرتون مشکلی هست و چیکار کنم ؟ممنون میشم راهنماییم کنید.

پاسخ : با سلام دوست عریز اگر از کودکی موهای سر یا بدنتون رو میکندید(ازجا درمی آوردید) به یکی از ناراحتی های روانشناختی مبتلا بوده اید که باید هرچه سریعتر برای درمان اقدام کنید. اگرهم این علامت را فقط در مواقع خاص تجربه میکنید، باید برای درمان اضطراب نزد یک روانشناس یا روانپزشک تشریف ببرید. تلفیق دارودرمانی و رفتاردرمانی های روانشناختی برای درمان شما مناسب می باشد.

======================================================

پرسش : سلام
چند وقتی است احساس بیخود بودن و پوچی دارم. آیا وسیله ای هست برای اینکه تشخیص بدم افسرده ام یا نه!؟
با تشکر از شما. ضمنا همسرم خدمت شما رسیده بودن. چون رووم نشد بیام گفتم اینطوری پیغام بذارم.

پاسخ : سلام اگر احساس غمگینی مفرط می کنید. (مثلا احساس اندوه و یا خالی بودن)
اگر صبح ها زودتر از موعد از خواب بیدار می شوید و دیگر نمی توانید بخوابید
اگر شبها در به خواب رفتن مشکل دارید
اگر اشتهایتان کم و یا بصورت افراطی زیاد شده است
اگر توانایی تفکر و تمرکزتان کم شده است
اگر احساس خستگی و از دست دادن انرژی دارید
اگر افکار خودکشی دارید...

واگر 3 علامت از مسائل بالا را در 2 هفته دارید...
مشکوک به افسردگی هستید و برای چکاپ آن نزد یک متخصص تشریف ببرید.

به همسرتان سلام برسانید.

======================================================

پرسش : جوانی هستم 34 ساله که در دوران کودکی تا سن 5 سالگی نمی توانستم صحبت کنم مشکل گوشه گیری نیز دارم مشکل افسردگی نیز دارم وقتی خاطرات کودکی به یاد اورم یا کسی فوت بکند به شدت غمگین می شوم خیالبافم یعنی به نور خورشید خیره می شوم یا اگر باد بوزد ساعتها به اسمان نگاه می کنم یا بدون هیچ دلیلی کلید برق را روشن میکنم یا شیر اب را باز میکنم و به ان نگاه می کنم چند سالی است به روانپزشک مراجعه کرده ام و داروهای ریسپریدون 3 میلگرمی وبی پریدین ولیتیم کربنات به من داد ولی باز هم مشکلم بر طرف نشده مشکل من چیست وچکار باید بکنم؟

پاسخ : با سلام دوست عزیز داروهای روانپزشکی بسیار مهم و مفید، اما کامل نیستند. هیچ فکر یا عملی را نمی توان با دارو تغییر داد و یا تزریق کرد!
ریشه ی مشکلاتی که امروز آن را تجربه می کنید، در کودکیتان نهفته است. فوت افراد در اطرافمان بی شک باید در ما تاثر را بر انگیزد اما نه تا جایی که در عملکرد و سلامت روزانه مان اختلال ایجاد کند.
اتفاقاتی نظیر اظطراب های جدایی از والدین و ترس از تنها و رها شدن؛ ما و آینده ی کودکی مان را تا سرحد نابودی می کشاند!
اینکه شما نمی توانستید تا 5 سالگی صحبت کنید دلیل اش اگر جسمی نباشد (اختلالات ENT) قطعا اشکالی را در محیط خانوادگی و رشد اولیه ی شما نشان می دهد.
همینطور دل مشغولی هایی نظیر کلید برق و شیر آب که به آن اشاره کردید، مکانیسمی برای پایین آوردن سطح اضطراب شما می باشد.
مصرف داروها می تواند مسکن خوبی برای تخفیف علائم شما باشد اما فراموش نکنید که دارو توان بررسی و حل و فصل پرونده های نیمه باز و پرهیاهوی زندگی گذشته شما را ندارد!
بنده روانکاوی را به شما پیشنهاد می کنم. ممکن است کمی طولانی مدت شود اما قطعا مطمئن ترین و منحصرترین درمان برای اینگونه مسائل می باشد.
موفق و پیروز باشید

======================================================

پرسش : با عرض سلام و خسته نباشید.من در حدود 2سال پیش به علت افسردگی شوک درمانی انجام دادم و الان کاملا بهبود یافته ام.در حال حاظر میخواستم جراحی زیبایی بینی انجام بدهم.میخواستم ببینم هیچ مشکلی از نظر برگشت افسردگی با توجه به بیهوشی در عمل زیبایی وجود ندارد؟

پاسخ : با سلام سوال خوبی کردید/ داروهای بیهوشی اعم از اینکه از چه نوعی باشند (پروپوفول یا ایزوفلوران) در خلق و خوی چند روز بعد از بیهوشی شما تاثیر دارند. همچنین برای کاهش درد پس از اعمال جراحی ممکن است (پتدین) و یا (موفین) برایتان تجویز شود! (البته در ریکاوری)!!! و این داروهای مخدر خودشان افسرده زا هستند!

حالا برای فهم اینکه با توجه به سابقه ی افسردگیتان چقدر در مقابل این عوارض آسیب پذیر هستید فقط با معاینه بالینی توسط یک متخصص میسر است.
همچنین در این جلسه ی معاینه شما می توانید دلیل عمل جراحی را بررسی کنید. بعضی خانم ها هستند که مبالغ سنگینی را برای عمل های زیبایی می پردازند ولی دست آخر یا راضی نیستند یا پشیمان می شوند! دلیلش این است که مساله ی این افراد اصلا زیبا شدن نیست! بلکه دلایل مخفی گوناگون دارد که در مقاله روانکاوی بدان اشاره شده است.
مرسی

======================================================

پرسش : با سلام و تشکر از اطلاع رسانی خوبتون . 4ساله که لیتیم و...میخورم چون بیماری اختلال خلقی ادواری و وسواس دارم وخودم داروی لیتیم ووالپرات مصرف می کنم ایا هنوزم ادامه بدم ویاکافیه؟

پاسخ : با سلام دوست عزیز اختلالات خلقی در بیشتر مواقع یک دوره ی بهبودی کاذب دارند! بعضی از بیماران هم گول این دوره کاذب را می خورند و داروها را قطع می کنند.
مثل سرماخوردگی! اگر آنتی بیوتیک ها را سرموقع و تا انتهای سیکل درمان مصرف نکنیم، ویروس در بدن ما، روزها و ماه ها منفعل می ماند تا با یک تلنگر (اعم از سرما و عطسه ی بغل دستی) دوباره فعال می شود و دمار از روزگارمان درمی آورد.
علی رغم تبلیغات منفی جامعه، داروهای روانپزشکی بسیار کم عاضه تر از داروهای قلب، قندخون و... می باشد.
پس پیشنهاد می کنم حتما با درمانگر خود مشورت کنید و ابدا سرخود داروهایتان را قطع نکنید.

======================================================

پرسش : با عرض سلام اقای دکتر من سوالی داشتم در مورد هم سن بودن دختر وپسر در مورد ازدواج ایا هم سن بودن در اینده مشکل ایجاد میکند یا خیر با تشکر ؟تفاوت سنی چقدر باشد بهتر است؟؟؟؟؟

پاسخ : با سلام به نظر بنده، ملاک های مشخص تر و مهم تری برای انتخاب همسر وجود دارند که اولویت تفاوت سنی را در مراحل بعدی آشکار می سازد.
ولی در مورد سوال شما باید قبل از هرچیزی مسأله تفاوت های میان جنس زن و مرد را توضیح دهم:

آقایان حس حامی بودن دارند! حس استقلال، رهبری و مدیریت کردن دارند!
خانم ها حس حمایت شدن دارند! پیرو و وابستگی بیشتر به مرد را دارند! (البته قاعده کلی است و ممکن است خانمی بیش از حد Master باشد!)
خانم ها هرچه سنشان از همسرشان بالاتر باشد، احساس مادری کردن و حمایت کردن بیشتر در آنها شکل می گیرد. و در بیشتر موارد آقایان در این این حس بالقوه مطلوب خانم ها را (غد بازی، بی پروا و سرخود) تعبیر می کنند که البته طبیعی هم هست.
و در مورد سن بیشتر از 5 سال آقایان نسبت به بانوان: دنیای نسبتا متفاوت و دل مشغولی های جداگانه سبب می شود که ذوجین نتوانند از یکدیگر لذت کافی را ببرند. (در تمام موارد)
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
نتیجه: تفاوت سن مطلوب برای ازدواج 2الی 5 سال، آقا بزرگتر توصیه می شود.
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
نکته: این صرفا قاعده ی کلی می باشد اما ما با موجودی به نام انسان، با تمام تفاوت ها، شرایط، شخصیت و ظرافت هایش روبرو هستیم. ذوجینی مراجعه کرده اند که با تفاوت های سنی غیر معمول که باهم خوشبخت یا بالعکس ناراضی هستند.
یکی از تعیین کننده های ضمانت ازدواج موفق، مشاوره های قبل از ازدواج باشد که در آنجا شخصیت طرفین تحلیل متقابل می شود.

======================================================

پرسش : سلام. پسری هستم 24 ساله حدود 6 - 7 سالی است از به موقع نخوابیدن رنج میبرم. زولپیدم 10 و 2 تا امیتریپترین 25 استفاده میکنم. بیماری افسردگیهم دارم. وقتی زمان خواب میرسه ناخود اگاه دچار استرس میشم که ایا زود خوابم میبره یا نه! همیشه ارزو داشتم مثل بقیه تا سرشون رو میذارن میخوابن منم خوابم ببره ساعت 2 شب به زور قرص میرم تو رختخواب و حدود 5 و 6 صبح خوابم میبره. فرداشم 2 ظهر بیدار میشم. کارای مثل کتاب خوندن هم انجام دادم ولی تاثیری نداشته است.آیا راهکاری میتوانید ارائه دهید؟؟؟

پاسخ : سلام لطفا برای راهنمایی بنده در مورد نوع افسردگی تان مطالب زیر را پاسخ دهید.
مدت خواب: زیاد/کم؟ آیا عصرها می خوابید؟ چند ساعت؟(بطور کلی الگوی خواب)
اشتها: زیاد/کم؟
میل جنسی: زیاد/کم؟
احساس بی لذتی مفرط با بی انگیزگی؟
آیا دوره های بهبودی نسبی دارید یا خیر؟ چه مدت است؟
آیا دوره های خوشحالی و انرژی بیش از اندازه را تجربه می کنید؟ چه مقدار؟
_________________
درمورد راحت خوابیدن مطالب زیر را توصیه می کنم:
1-اگر خوابتان نمی آید در رخت خواب نمانید و فقط برای خوابیدن به آنجا بروید.
2-بعد از ساعت 6 عصر از مصرف کالری زیاد همچنین مواد قندی و کافئین دار خودداری فرمایید.
3-یک دوش آب نسبتا گرم بگیرید.
4- عصر ها ورزشی مانند دویدن را شروع کنید تا جایی که احساس خستگی و تعریق داشته باشید.
5-هر روز در وقت معینی از خواب بیدار شوید.
6-از چرت زدن های روزانه بپرهیزید.
7-از Relaxation و یوگا استفاده کنید.
8- حتما با یک روانشناس ملاقات کنید.

======================================================

پرسش : سلام وقتتون بخیر من مدت یک سال هست که با پسری در ارتباط هستم در این مدت زمان هیچ حرکت یا تماس مشکوکی ندیدم اما با توجه به گذشته ای که داشته یکم سخته واسم که بش اعتماد کامل داشته باشم یه مدت هم در اروپا بوده و خیلی چیزها رو تجربه کرده . به نظر شما گذشته ی ادما مهمه؟ این رو هم بگم که هیچ وقت از من درخواست نا به جایی نداشته.ممنون میشم جواب بدین ذهنم درگیره

پاسخ : با سلام البته که گذشته ی انسان ها مهمه ولی همه ی موضوع نیست.
شما باید اهداف، معیارها و دلیل ازدواج ایشان را به درستی رصد کنید تا متوجه سوال خود بشوید.
رابطه ای شفاف و در قالب اطلاع خانواده های طرفین محیطی امن را برای آشنایی های بیشتر شما می سازد.
شما می توانید با مراجعه به متخصص در مورد مشاوره های ازدواج (سلامت روانی فرد) و همینطور (معیارهای سالم برای ازدواج) و آمادگی طرفین درمورد پدیده ی ازدواج را بررسی کنید.
همانقدر که به آزمایش های ژنتیک و خونی قبل از ازدواج اهمیت می دهید، به آزمایشات سلامت روانی و سنجش شخصیت خود و طرف مقابلتان اهمیت بدهید.
موفق باشید

======================================================

پرسش : سلام آقای دکتر.دختری 22 ساله هستم و با هیچ پسری دوست نیسم ولی حدود 1-2 ماه است شدیدا نیاز دارم که با پسری رابطه ی احساسی داشته باشم و.....
کیس مناسبی هم پیدا نمیکنم.با این احساسم چیکار کنم؟؟؟لطفا راهنمایی کنید
البته یک شکست هم داشتم(در مهر ماه)

پاسخ : با سلام اینکه نیاز به رابطه احساسی دارید، برای هر کسی یک نیاز اساسی می باشد. ولی مسأله اینجاست که چه کمبود عاطفی ای و با چه شدتی باعث شده است که هم اکنون عطش یک ارتباط را در خود حس کنید. شما ابتدا باید منبع نیاز خود را بخوبی شناسایی کرده و سپس به دنبال راهکاری مناسب برای ارضای نیاز خویش بیابید! چرا که ارضای حالات روانی و جسمانی بدون هویت و هدف، صرفا تسکینی موقتی برای آلام زودگذر خواهد بود.

======================================================

پرسش : مادر من ( 50ساله) به بیماری اعصاب مبتلاست و قرص مصرف می کند حدود 6ماه است شدیدترشده ودچار لرزش پاشده است به نظر شما علت چیست وچه درمانی دارد؟؟؟؟؟

پاسخ : با سلام سوال شما مانند این است که بفرمایید چند وقت است بدنم درد می کند، علتش چیست و چه درمانی دارد؟!!!!
شما باید اطلاعاتی نظیر علایم، نشانه ها، داروها، سابقه شخصی و خانوادگی و... را بفرمایید و سپس در پی پاسخ باشید.
مراجعه حضوری به یک متخصص را پیشنهاد می کنم.

======================================================

پرسش : من مادر پسری هستم سیزده ساله که بسیار لجبازی میکند در همه کارها. لطفا مرا راهنمایی کنید

پاسخ : با سلام نوجوان شما در مرحله ای قرار دارد که به آن دوره طوفان و فشار می گویند. یعنی وی با دیگران مخالفت می کند نه برای لجبازی بلکه برای کسب استقلال و هویت شخصی اش. معمولا والدین با این وضعیت بحرانی نوجوانان برخورد خوبی ندارند و اغلب این وضعیت را درک نمی‌کنند. در خانواده‌ها نوجوانان مورد بی‌مهری قرار می‌گیرند و در مواقعی که نیاز شدید به دوستی و تفاهم متقابل دارند، با انتقاد مواجه می‌شوند. برای کمک به نوجوانی که هویت خویش را بازنیافته و خود را نشناخته، باید روابط باز و صمیمانه‌ای برقرار کرد و با تکیه بر نقاط مثبت وی، او را به تجربه‌‌اندوزی درخصوص ارزش‌های انسانی رهنمون ساخت.

======================================================

پرسش : با سلام.آیا این گفته که کسی که صبح پس از بیدار شدن از خواب نتواند خوابی را که دیده به خاطر بیاورد از نظر اعصاب و روان مشکل دارد صحیح است؟ پسری 19 ساله هستم

پاسخ : با سلام در پاسخ باید عرض کنم خیر!
ما خواب هایمان را در طول زمان معینی بنام (خواب REM) می بینیم.
برخی ها این مرحله را در زمان هایی تجربه می کنند که بلافاصله بعد از آن بیدار نمی شوند!
پس خوابی را بیاد نمی آورند.
نگران نباشید!

======================================================

پرسش : سلام جدیدا یک رابطه را با پسری شروع کرده ام ولی نمیدانم که تا کجا باید پیش بروم و صمیمی تر شوم ؟چه زمانی میتوانم اجازه دهم که به من نزدیک شود و رابطه ی نزدیک تری داشته باشیم؟؟
میترسم با دیر و زود شدن این قضیه او را از دست بدهم-23 ساله هستم

پاسخ : با سلام اگر شما رابطه ی هدفمندی با وی دارید (مثلا ازدواج) لزومی ندارد اینقدر عجله داشته باشید. اگر هم رابطه تان فقط دوستی صرف می باشد باید عرض کنم که رابطه صمیمی و نزدیک (مخصوصا جنسی) عواطف کنترل ناپذیری ایجاد می کند! و در رابطه ای که مانند برزخ عاطفی باشد (نه ضمانت ازدواج دارد و نه نداشتن تعلق عاطفی) بروز همچین مسائلی ابدا صلاح نیست.
چون شما به چیزی دل می بندید که دلش برای همیشه برای شما نیست!
ولی اگر تعریف ازدواجی هم برای رابطه تان دارید: 1- هرچه زودتر خانواده ها را از این موضوع مطلع کنید و رفت و آمدهایتان را شفاف کنید. 2-برای صمیمی شدن برنامه ریزی داشته باشید و عجله نکنید.

======================================================

پرسش : لام من پسری 16ساله هستم که در برنامه ریزی های روزانه ام مشکل دارم.برای مثال زمانی که باید کار های زیادی در روز انجام دهم بعضی از آن هارا فراموش می کنم ودر کل گیج می شوم و نمی توانم بر کار هایم مدیریت خوبی داشته باشم.علت چیست؟
مرا راهنمایی کنید لطفا

پاسخ : سلام سجاد عزیز همه ی ما اگر خیال راحت و فکر روشن و بدون نگرانی داشته باشیم خیلی راحت تر می توانیم به کارهای روزانه همراه با برنامه ریزی منظم و مدون داشته باشیم.
اما اگر مسائلی ذهن ما را مشغول کرده باشد و انرژی روانی مان را کم کند، این امور برایمان بسیار سخت و طاقت فرسا خواهند بود.
نوجوان هم مانند دیگر مراحل زندگی یک انسان دل مشغولی های خود را دارد. اگر احساس می کنی که از یک موضوع خاص رنج می بری حتما با مشورت با خانواده ات، با یک روانشناس و یا مشاور صحبت کن. مدیریت کردن برنامه های روزمره بدون در نظر گرفتن حال روانی، فقط تخته گاز رفتن و فشار آوردن بیخود به جسم و روان خواهد بود! اگر هم هیچ گونه ناراحتی ای در زندگی ات نداری با یک مشاور تحصیلی (حاضر در مدرسه) درمورد برنامه ها و برنامه ریزی های روزانه ات مشورت کن.
موفق باشید

======================================================

پرسش : سلام
همسرم (خانومم) چند وقتیه که فیلم های پورنو می بینه! البته قایمکی! چند روزه منم به شک انداخته که سکس بیشتر می خواد و شاید با دیگران هم رابطه داشته باشه. چون وقتی با منه مثل قدیما دیگه خوب سکس نمی کنه.
چیکارش کنم؟
لطفا راهنماییم کنید

پاسخ : با سلام دیدن فیلم های پرون برای مجرد ها و همینطور متاهل ها پر از آسیب و ضررهای جبران ناپذیر است و در غرب هم به آسیب های ناشی از آن بسیار اشاره شده است.
با همسرتان صحبت کنید! شاید ایشان از رابطه ی جنسی با شما ارضاء کامل نمی شوند! شاید رابطه های متعدد با شما را طلب می کنند ولی در یک رودروایسی زناشویی از ابراز آن عاجز اند!
بهترین راه برای حل و فصل چنین مشکلاتی صحبت کردن در یک فضای آرام و شفاف می باشد.
یادتان باشد که خجالت نکشید و بدنبال مقصر نباشید.

======================================================

پرسش : با سلام و خسته نباشید خواهر من 28 سال سن دارد و حدود سه ساله است که ازدواج کرده است و هر هفته یا دو هفته یکبار شروع به بهانه گرفتن از همسر خود میکند با این سوالات که تو با زن برادر خود رابطه داری یا او رابیشتر از من دوست داری یا چرا خواهرت با زن برادرت بهتر از من است و در کل به خانواده همسر خود گیر میدهد و قتی عصبانی میشود به هیچ عنوان کسی نمیتواند جلوی او را بگیرد و شروع به بلند فریاد کشیدن و نا سزا گفتن میشود و به اقوام همسر خود زنگ میزند که دو الی سه روز ادامه میدهد و تقریبا شبها بیدار و روزها میخوابد حدود سه سال است که پیش دکتر مغز و اعصاب و روانپزشک میبریم ولی فایده ای نداشته لطفا راهنمایی کنید.

پاسخ : سلام
اگر در سایر اوقات ارتباط وی با اطرافیان و عملکرد ایشان عادی است ،علایمی که ذکر کردید بیشتر ناشی از مسایل شخصیتی و ضعف مهارتهای مقابله ای میباشد که بیش از هر چیزی به رواندرمانی و مشاوره نیاز دارد.ولی در صورتیکه سوءظن افراطی یا پرخاشگری وی منجر به اختلال عملکرد وی ،ایجاد خطر یا تنش قا بل ملاحظه در اطرافیان ایشان میشود در کنار رواندرمانی نیازمند مصرف دارو نیز خواهد بود.توصیه میشود به روانپزشک مراجعه و تا انتهای دوره درمانی وی را همراهی نمایید.ضمنا نقش همسر و خانواده ایشان در رفع علایم و موفقیت درمان بسیار حایز اهمیت میباشد

======================================================

پرسش : سلام و خسته نباشید
من انترن ماه آخر هستم و قصد شرکت در آزمون رزیدنتی دارم. استرس خیلی زیادی دارم که مانع از مطالعه موثر میشه
1 داروی آرامبخش که خواب آور نباشه لطفا معرفی کنید
متشکرم

پاسخ : سلام. بهتر است توسط روانپزشک ویزیت شوید تا متناسب با شرایط کلی شما دارو تجویز شود ولی میتوانید از SSRI در ترکیب با gabapentin یا buspiron کمک بگیرید. موفق باشید.

======================================================

پرسش : سلام من دختری 16 ساله هستم کمی کمرو و خجالتی هستم و در جمع زیاد نمیتونم صحبت کنم و این منو خیلی ازار میده لطفا کمکم کنید تا اعتماد بنفسم بالا بره ممنون

پاسخ : سلام. نداشتن احساس راحتی و اعتماد به نفس کافی از قرار گرفتن در جمع معمولا وضعیتی است که افراد در دوران نوجوانی با آن مواجه میشوند که به مرور زمان وگذر از دوران نوجوانی وشکل گیری هویت وافزایش مهارت ها و توانایی های افراد این وضعیت تعدیل میشود .ولی اگر شدت آن مختل کننده امور وکارهای افراد شود نیاز به مشاوره با یک روانپزشک و یا روانشناس دارد.

======================================================

پرسش : با سلام شوهرم سرطان بیضه داشته و یکی از بیضه هایش را برداشته متآسفانه با رابطه زناشویی به صورت سطحی برخورد می کند و احساس می کنم هیچ احتیاجی به آن ندارد اگر هم ماهها اتفاق نیافتد مشکلی ندارد من حدود 4 سال است ازدواج کردم و کم کم با این مسئله دچار مشکل شدم راهنماییم کنید چون همه احساس نیاز و پیشنهاد از جانب من است

پاسخ : سلام. پیشنهاد میکنم هردو با هم به متخصص روانپزشکی مراجعه کنید تا ارزیابی تشخیصی لازم انجام شود چرا که لازم است تا همسرتان از نظر وضعیت روحی و جسمی بررسی شوند. و همچنین مسایل ارتباطی شما با هم نیز ارزیابی شود.

======================================================

پرسش : با عرض سلام وخسته نباشید اگر میشه توضیحاتی درباره داروهای فلوکسامین-ریسپریدون- دپاکین بدهید؟

پاسخ : داروی فلوکسامین معمولا برای درمان اختلال وسواس استفاده میشودو ریسپریدون داروی ضد جنون است که کاربردهای متعددی دارد و بعنوان داروی کمکی اختلال وسواس و اختلال اضطرابی و اختلال بیش فعالی در کودکان و.... کاربرد دارد. داروی دپاکین از دسته ضد تشنج هاست که کاربردهای متعددی در روانپزشکی مثل تثبیت خلق و....دارد

======================================================

پرسش : با سلام اگر کسی افکار تخیلی داشته باشد ناشی مشکل از سروتونین مغز است یا دوپامین مغز

پاسخ : سلام. من دقیقا منظورتان را از افکار تخیلی متوجه نشدم ولی بودن افکار تخیلی اگر به معنای خیال پردازی باشد گاهی طبیعی ونرمال است ، اگر وسواسگونه باشد مرتبط با سروتونین واگر هذیانی باشد مرتبط با دوپامین است و میتوان در طبقه بندی های مختلفی آن را قرار داد.

======================================================

پرسش : با سلام خدمت اقای دکتر خسته نباشید جوانی 34 ساله هستم که درهنگام خواب مایع منی خارج می شود مجرد هستم و اکثر مواقع خوابهای سکسی می بینم و وقتی صحنه هایی در خیابان یا در تلویزیون می بینم دچارشهوت می شوم چکار کنم تا این مشکل بر طرف شود؟

پاسخ : دوست عزیز سلام
شرایطی که فرموده اید کانلاٌ طبیعی و حکایت از سالم بودن سیستم پیچیده است که رفتار جنسی شما را شکل میدهد . الزاماٌ استاندارد یکسانی در میل جنسی برای همه آدمهاوجود ندارد و در برخی افراد این عملکرد بالا است. این واقعیت حتی به خوبی در نگاه مذهبی به موضوع هم دیده شده است.ازدواج البته اگر درست اتخاب شود مشکل شما را حل خواهد کردو لی باید مراقب باشید که از چاله درآمده و در چاه نیافتید. انتخاب همسری سرد مزاج می تواند آغازی بر یک فاچعه باشد

======================================================

پرسش : با عرض سلام وخسته نباشید خدمت اقای دکتر اقای دکتر من نگرانم که مشکل من حل نشود زیرا من زیاد به نور خورشید نگاه میکنم یا زیاد به نور چراغ برق خیره می شوم و زیاد با خودم صحبت می کنم از داروی که دکتر روان پزشک برایم تجویز کرده نظیر ریسپریدون که برای بهبودی افکار استفاده میکنم هنوز نتیجه ای نگرفتم چکار باید بکنم ؟

پاسخ : شما باید تحت نظر روانپزشکتان باشید. ممکن است لازم باشد دارو با مقدار یا مدت زمان بیشتری استفاده گردد و یا حتی نوع دارو تغییر یابد . می توانید با همکار روانپزشک دیگری در شهر خودتان که تجربه بیشتری داشته باشد مشورت کنید

 

 

روانشناسی ماهی قرمز!!!

گونه‌های خاصی از ماهی‌های گرمسیری هیچ حافظه مکانی ندارند، به هیچ‌وجه. شاید این ویژگی به این دلیل شکل گرفته است که این‌گونه‌ها ساکن دریاهای آزاد بوده‌اند که در آن‌ها مکان چندان اهمیتی ندارد، ولی نکته این است که چنین گونه‌ای از ماهی‌ها، صرف‌نظر از این که کجا شنا می‌کنند، هیچ‌گاه به خاطر نمی‌آورد که قبلاً نیز در آنجا شنا کرده است. می‌توانیم تصور کنیم چنین ماهی‌ای مدام در یک آکواریوم یا تنگ بچرخد و بچرخد، ولی هرگز خسته نشود، زیرا هر بار چیز جدید و جالبی برای دیدن وجود دارد.

بسیاری از کسب‌وکارهای امروزی هنوز هم در مورد مشتری بر اساس اصل ماهی قرمز عمل می‌کنند. چنین کسب‌وکارهایی در عصر بازاریابی انبوه تکامل پیداکرده‌اند، پیش از این که رایانه‌ها این امکان را به وجود آوردند که
مشتریان را شخصاً به یاد داشته باشیم. متأسفانه، برخی از آن زمان تا کنون هنوز چندان تکامل پیدا نکرده‌اند. زمانی که شما برای سرویسی ثبت‌نام یا محصولی را تهیه می‌کنید اما هنوز هم برای شما یک ایمیل دوره‌ای ارسال می‌شود که شما را به ثبت‌نام یا خرید تشویق می‌کند، شما با شرکتی سروکار دارید که بر اساس اصل ماهی قرمز فعالیت می‌کند.
در ادامه داستانی خنده‌دار را بازگو می‌کنیم که اصل ماهی قرمز را در عمل نشان می‌دهد. فردی در یک سفر کاری در هتل خوبی برای سه روز اقامت داشت و پیش از این که در شب اول به خواب برود با میز پذیرش تماس گرفت تا درخواست کند هنگام صبح برای بیدار شدن به اتاق او زنگ بزنند. مسئول پرنشاط پاسخگویی به او گفت به عنوان یک مهمان کاری ویژه او می‌تواند از «پیشنهاد خاصی» استفاده کند. آیا دوست دارد یک فنجان قهوه به همراه روزنامه هنگام صبح، ۵ دقیقه پس از زنگ بیدارکردن به اتاق او ارسال شود؟ او پاسخ داد اگر ممکن است چای را ترجیح می‌دهد؛ که کارمند هتل پاسخ داد مشکلی نیست و این که روزنامه /نیویورک‌تایمز/ یا روزنامه محلی شهر را می‌خواهد؟ او سؤال کرد، آیا ممکن است /مجله وال‌استریت /را برای او بیاورند؟ کارمند پاسخ داد، حتماً.